리벨서스【7.0mg】
용량에 대하여
약의 특징
・‘간식을 끊지 못하겠다’거나 ‘자연스럽게 식사량을 줄이고 싶다’고 느끼는 분들에게 적합한 약입니다.
・주사가 아닌 먹는 약이기 때문에 GLP-1 치료를 시작하고 싶거나, 지속하기 쉬운 방법을 찾는 분들에게 선택받고 있습니다.
효과
・위에서 장으로 음식이 이동하는 속도를 완만하게 하여 적은 양으로도 만족감을 얻기 쉽도록 합니다.
・혈당 조절을 지원하며 식후 급격한 혈당 상승을 억제하는 역할을 합니다.
・지속적으로 섭취하면 식습관 개선과 적절한 식사량 유지에 도움이 됩니다.
복용 방법
・매일 같은 시간대(기상 후 공복 시 권장) 복용하는 것이 좋습니다.
・복용 방법을 지키면 약의 흡수와 효과가 더 안정적입니다.
부작용
・대부분은 적응하면서 증상이 완화되지만, 증상이 계속될 경우 상담이 필요합니다.
・드물게 저혈당이나 알레르기 증상이 나타날 수 있습니다.
다음에 해당하는 분은 사용하실 수 없습니다
・BMI가 18 미만인 분
・췌장 질환이 있는 분
・1형 당뇨병 환자, 중증 위장 장애가 있는 분, 소화관 폐쇄가 있는 분
・임신 중이거나 수유 중인 분은 사용을 피해주세요.
・다른 약물과 상호작용이 있을 경우 반드시 사전에 의사와 상담해 주세요.
(정기 배송)리벨서스【7.0mg】
정기 가격
¥14,938(세금 포함)
※정기 구매는 Paypal 결제(신용카드 결제)만 이용 가능합니다.
리벨서스【7.0mg】
판매 가격
¥15,400(세금 포함)
약 처방 절차 안내
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원하시는 치료 플랜을 선택하여 구매해 주세요.
문진표에 답변해 주세요
구매 시 입력한 이메일 주소로 문진표가 발송됩니다.
온라인 진료
답변 후, 전화로 온라인 진료. 환자분의 상태와 치료에 맞는 약을 처방합니다.
처방 가능할 경우, 약을 배달해 드립니다
처방이 가능한 경우에 한해 약을 발송하며, 치료를 시작합니다. 1~2영업일 이내에 발송됩니다.
진찰 결과, 원하시는 약을 처방할 수 없는 경우가 있습니다. (그 경우에는 의약품 비용을 받지 않습니다)
効果効能
本剤の有効成分「セマグルチド」は、GLP-1というホルモンに作用する薬剤で、
以下のような作用を示します。
血糖値を安定させる作用
インスリンの分泌を助け、グルカゴンの分泌を抑えることで、食後の急激な血糖上昇を防ぎます。血糖値が安定することで、余分な糖が脂肪に変換されにくくなり、脂肪の蓄積を防ぐ効果が期待されます。
食欲を抑える作用
脳（視床下部）に働きかけ、自然に食欲を減らします。過剰な摂取カロリーを防ぐことができ、無理なく摂取量をコントロールできます。
胃の動きをゆるやかにする作用
食べたものが胃からゆっくり移動するようになるため、満腹感が持続します。間食や過食を抑えることで、継続的なカロリー制限につながります。
※なお、日本国内においては、本剤は2型糖尿病治療薬としてのみ承認されています。
医学的根拠
日本人の2型糖尿病患者を対象とした複数の臨床試験（PIONEER試験群の日本人サブ解析）では、
・HbA1c（血糖値の指標）が最大で1.7%改善
・体重が最大で4.7%減少
という結果が報告されています（Araki et al., 2021）。
これは従来の治療と比較しても良好な結果であり、食事療法や運動療法に加えることで、血糖コントロールと減量の両方に貢献できる可能性が示唆されています。
出典：Araki, E., Terauchi, Y., Watada, H., Deenadayalan, S., Christiansen, E., Horio, H., & Kadowaki, T. (2021). Efficacy and safety of oral semaglutide in Japanese patients with type 2 diabetes: A post hoc subgroup analysis of the PIONEER 1, 3, 4 and 8 trials. Diabetes, obesity & metabolism, 23(12), 2785–2794. https://doi.org/10.1111/dom.14536
服用方法
- 容量・最初は3mgから服用開始し、4週間後に7mgに増量します。
・さらに4週間以上続けた後は14mgへ増量可能です。最大量は14mgとなります。 - 頻度・本剤は、1日のうちの最初の食事または飲水の前に服用してください。
- 服用方法・空腹の状態でコップ約半分の水（約120mL以下）とともに1錠服用してください。
- その他・服用時および服用後少なくとも30分は、飲食および他の薬剤の経口摂取を避けてください。分割・粉砕およびかみ砕いて服用してはいけません。
・投与を忘れた場合
・その日は投与せず、翌日に投与してください。
副作用
悪心、嘔吐、下痢、便秘などの胃腸障害
食欲減退、頭痛、糖尿病網膜症など
臨床検査におけるリパーゼの増加
低血糖（稀）
急性膵炎（稀）
発熱、激しい上腹部痛、持続的なみぞおちや左あばらの下あたりの激痛など
胆嚢炎（稀）
発熱、皮膚や白目が黄色くなっている（黄疸）、右あばらの下あたりの痛みなど
上記の症状が見られた場合は、すぐに使用を中止して医療機関を受診してください。
- ※1 本剤の成分に対してアレルギーのある方は、必ず事前に医師にご相談ください。
- ※2 糖尿病性ケトアシドーシス、糖尿病性昏睡または前昏睡、１型糖尿病と診断された方は、必ず医師にご相談ください。インスリン製剤による速やかな治療が必須となるので、本剤の投与は禁忌とされています。
- ※3 手術の予定がある場合や、重篤な感染症にかかった場合は、必ず医師にご相談ください。インスリン製剤による血糖管理が望まれるため、本剤の投与は禁忌とされています。
- ※4 妊娠中や授乳中の方は、必ず事前に医師にご相談ください。本剤は妊婦又は妊娠している可能性のある女性への使用は原則避けることが推奨されています。また、治療上の有益性および母乳栄養の有益性を考慮しながら、授乳の継続または中止を検討することが推奨されています。
- ※5 他に服用中の薬剤がある場合は、必ず医師にご相談ください。特に、本剤はセマグルチドを有効成分とするため、ウゴービなど他のセマグルチド製剤との併用はできません。また、薬の種類によっては低血糖などが起こる可能性があります。
- ※6 本剤にはその他にも、使用に注意が必要な場合があります。ご使用前には必ず医師の診察と説明を受けてください。
取り扱い医薬品について
| 未承認医薬品等 | 本剤は、日本国内において2型糖尿病の治療薬としては厚生労働省により承認されていますが、肥満症や減量を目的とした効能・効果については未承認です。 |
|---|---|
| 入手経路 | 当クリニックが提携する医療機関では、国内の医薬品販売代理店を通じてリベルサスを購入しています。 |
| 国内の同一成分・性能の医薬品の有無 | 本剤に含まれる有効成分「セマグルチド」を含む医薬品（例：オゼンピックなど）は、日本国内において2型糖尿病治療薬としては承認されていますが、肥満症を適応とした同一成分・性能を有する国内承認医薬品は存在しません。 |
| 諸外国における安全性情報 | 米国FDAにおいて、2型糖尿病の血糖コントロール改善を目的とした治療薬として承認されています。食事・運動療法の補助として使用され、経口タイプのGLP-1製剤としては世界初の承認薬です。また、欧州EMAにおいても2型糖尿病の治療薬として承認されており、メトホルミンが使用できない場合や、他の糖尿病治療薬との併用時にも使用され、適切な食事療法および運動療法と併用することが推奨されています。 |
| 公的救済制度の適用 | 本剤は、日本国内において承認された医薬品ですが、承認された適応・用法・用量を逸脱した使用や、美容目的での自由診療としての使用においては、医薬品副作用被害救済制度の対象外となる場合があります。 |