齐普巴恩 【5.0mg】
容量について
お薬の特徴
・由于是注射型药物，可持续发挥作用，因此受到正在考虑注射治疗的人群以及希望在改善生活习惯的同时进行健康管理的人群的青睐。
効果
・通过减缓胃排空，有望少量进食也能获得满足感。
・具有辅助管理血糖的作用，可作为改善糖代谢治疗的一部分使用。
给药方法
・给药时间和剂量因个体诊疗方案、体重、既往病史而异。请务必遵医嘱使用。
・请冷藏保存（遵循产品说明），并注意不要冷冻。
副作用
・在极少数情况下，可能会出现胰腺炎、胆结石、注射部位反应和低血糖（由联合用药引起）。
・如果感到任何异常，请勿自行决定停药，而是咨询医生。
无法使用的人员
・BMI低于18的人士
・患有胰腺疾病的人士
・有甲状腺髓样癌（MTC）或多发性内分泌肿瘤病2型（MEN2）病史的人士
・孕妇或哺乳期妇女
・患有严重胃肠道运动障碍或严重胰腺疾病的人士
开药流程
预付您期望的治疗费用
请选择您希望的减肥疗法（用量）并购买。
请填写问诊表
问诊表将发送到您购买时填写的电子邮箱。
在线问诊
回答后，通过电话进行在线问诊。医生会根据患者的具体情况和治疗方案开具处方。
如果可开具处方，将配送药品。
如果可以开药，我们将发送药物并开始治疗。我们将在1-2个工作日内发货。
根据诊断结果，我们可能无法开具您期望的药物。（届时，您无需支付药品的费用）
効果効能
本剤の有効成分「チルゼパチド」は、GLP-1 と GIPという2種類のホルモンに同時に作用し、
血糖コントロールと体重減少の両方をサポートします。
血糖値を下げる作用
インスリンの分泌を助け、グルカゴン分泌を抑えることで血糖値の急上昇を防ぎます。血糖コントロールが安定すると、糖が余分に脂肪へ変換されるのを抑える効果が期待できます。
満腹感を持続させる作用
胃の動きをゆるやかにしたり、脳に働きかけて食欲を抑えたりすることで、食べ過ぎを防ぎ、無理のない食事量のコントロールを可能にします。
脂肪代謝を改善する作用
脂肪細胞の働きを調整して、体にたまった脂肪をエネルギーとして使いやすくし、効率的な体重減少につなげます。
※なお、日本国内においては、本剤は2型糖尿病治療薬としてのみ承認されています。
医学的根拠
日本人の2型糖尿病患者を対象とした臨床試験（SURPASS J-mono試験）では、
- HbA1c（血糖値の指標）が最大で2.8%
- 体重が最大で10.7kg減少
という結果が報告されています（Inagaki et al., 2022）。
これは従来のGLP-1受容体作動薬（デュラグルチド）と比べても優れた効果であり、GLP-1とGIPの両方に作用することによる「相乗効果」が示唆されています。
出典：Inagaki, N., Takeuchi, M., Oura, T., Imaoka, T., & Seino, Y. et al. (2022). Efficacy and safety of tirzepatide monotherapy compared with dulaglutide in Japanese patients with type 2 diabetes (SURPASS J-mono): a double-blind, multicentre, randomised, phase 3 trial. The Lancet Diabetes & Endocrinology, 10(9), 623-633.
服用方法
- 容量・マンジャロ・ゼップバウンドの注射器は1回で1本を使い切るタイプです。
・週1回の使用で、定められた用量（2.5mg〜10mg）を注射してください。 - 頻度・本剤は週1回、同一曜日に投与してください。
- 服用方法・注射する部位 以下のいずれかの脂肪組織が豊富な部位に自己注射してください
・太もも
・腹部
・上腕部
・注射部位は毎回2〜3cmずつ位置をずらしてください。 同じ箇所への繰り返しの注射は、皮膚の硬化を引き起こす可能性があります。 - その他・投与を忘れた場合 次回投与までの期間が3日間（72時間）以上あれば、気づいた時点で直ちに投与し、その後はあらかじめ定めた曜日に投与してください。
・次回投与までの期間が3日間（72時間）未満であれば投与せず、次のあらかじめ定めた曜日に投与してください。
・なお、週1回の投与の曜日を変更する必要がある場合は、前回投与から少なくとも3日間（72時間）以上間隔を空けてください。
副作用
悪心、嘔吐、下痢、便秘などの消化器症状
特に使用初期に吐き気や嘔吐が起きる可能性高
低血糖(稀)
強い空腹感、冷や汗、手の震え、めまいなど
急性膵炎(稀)
発熱、激しい上腹部痛、持続的なみぞおちや左あばらの下あたりの激痛など
胆囊炎(稀)
発熱、皮膚や白目が黄色くなっている(黄疸)、右あばらの下あたりの痛みなど
アナフィラキシー(稀)
全身のじんましん、呼吸困難、顔や喉の腫れなど
その他注射部位の痛みや腫れ、疲労感等含め上記の症状が見られた場合は、すぐに使用を中止して医療機関を受診してください。
- ※1 この薬の成分にアレルギーがある場合は、事前に医師に相談してください。
- ※2 糖尿病性ケトアシドーシス、糖尿病性昏睡、前昏睡、1型糖尿病と診断されている場合は医師に相談してください。この薬は禁忌です。インスリン製剤による迅速な治療が必須です。
- ※3 手術予定や重篤な感染症がある場合は医師に相談してください。この薬は禁忌です。インスリン製剤による血糖管理が望ましいです。
- ※4 妊娠中または授乳中の場合は、事前に医師に相談してください。この薬は一般的に妊娠している女性または妊娠している可能性のある女性には使用を避けることが推奨されています。また、治療効果と母乳栄養の利点を秤にかけて、授乳の継続または中止を検討することが推奨されています。
- ※5 他の薬を服用している場合は医師に相談してください。特に、この薬には有効成分としてチルゼパチドが含まれているため、ゼバウンドなどの他のチルゼパチド製剤と併用することはできません。また、薬の種類によっては低血糖が起こる可能性があります。
- ※6 この薬にはその他の使用上の注意があります。使用前に医師の診察と説明を受けてください。
取り扱い医薬品について
| 未承認医薬品等 | 本剤は、日本国内において2型糖尿病の治療薬としては厚生労働省により承認されていますが、肥満症や減量を目的とした効能・効果については未承認です。 |
|---|---|
| 入手経路 | 当クリニックが提携する医療機関では、国内の医薬品販売代理店を通じてマンジャロを購入しています。 |
| 国内の同一成分・性能の医薬品の有無 | チルゼパチドを有効成分とする同一の医薬品（ゼップバウンド）は、日本国内において、一定の条件下での肥満症治療薬として承認されています。ただし、ゼップバウンドの適応は高血圧・脂質異常症・2型糖尿病の併存を伴う特定の肥満症例に限られており、美容目的の減量などへの使用は承認されていません。 |
| 諸外国における安全性情報 | 米国FDAおよび欧州EMAにおいて、2型糖尿病および肥満症治療薬として承認されています。 |
| 公的救済制度の適用 | 本剤は、日本国内において承認された医薬品ですが、承認された適応・用法・用量を逸脱した使用や、美容目的での自由診療としての使用においては、医薬品副作用被害救済制度の対象外となる場合があります。 |